segunda-feira, 13 de janeiro de 2014

RINOPLASTIA - CIRURGIA DE NARIZ.

GOSTARIA HOJE DE POSTAR UMA DAS MINHAS CIRURGIAS FAVORITAS, A ¨RINOPLASTIA".
TRATA-SE DE UMA CIRURGIA QUE VISA NÃO SOMENTE A MELHORA ESTÉTICA DA REGIÃO NASAL, COMO TAMBÉM A MELHORA DA PARTE RESPIRATÓRIA.
TODO PACIENTE QUE SERÁ SUBMETIDO A UMA RINOPLASTIA, DEVERÁ INVESTIGAR SE O SEPTO NÃO ESTÁ DESVIADO, SE NÃO TEM HIPERTROFIA DE CORNETOS NASAIS ( AS FAMOSAS CARNES ESPONJOSAS) OU OUTRAS ALTERAÇÕES DENTRO DO NARIZ QUE LEVAM À DIFICULDADE RESPIRATÓRIA.

TODAS ESSAS ALTERAÇÕES SÃO CORRIGIDAS JUNTAMENTE COM A RINOPLASTIA.
OBSERVE NAS SETAS EM VERMELHO AS ÁREAS QUE APRESENTAM DESVIO DE SEPTO VISTO NO EXAME DE TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA. AO LADO DO SEPTO ESTÃO OS CORNETOS NASAIS.

HOJE UMA DAS TÉCNICAS MAIS USADAS É A EXORRINOPLASTIA. NESSE CASO FAZEMOS UM PEQUENO CORTE ENTRE AS NARINAS ACOMPANHADA DE CORTES INTERNOS PARA UMA EXPOSIÇÃO ADEQUADA DE TODAS AS PARTES DO NARIZ. COM ESSA TÉCNICA, CONSEGUIMOS TRATAR DE FORMA ADEQUADA CADA PARTE DO NARIZ E É UMA TÉCNICA QUE AUXILIA MUITO NOS CASOS DE REOPERAÇÕES OU NARIZES COM DEFORMIDADES MUITO ACENTUADAS.


AS SETAS MOSTRAM O CAMINHO PERCORRIDO PELO AR AO PASSAR PELAS NARINAS EM DIREÇÃO AO PULMÃO. OS CORNETOS NASAIS TEM A FUNÇÃO DE FILTRAR E AQUECER O AR, PORÉM QUANDO ELES ESTÃO AUMENTADOS PODEM PREJUDICAR A RESPIRAÇÃO. NESSE CASO INDICA-SE A CIRURGIA CHAMADA TURBINECTOMIA.





CICATRIZ EXTERNA DA EXORRINOPLASTIA






AO EXAMINARMOS UM NARIZ, DEVEMOS LEVAR EM CONTA VÁRIOS ASPECTOS ESTÉTICOS COMO A POSIÇÃO E O FORMATO DA PONTA, A ALTURA DO DORSO DO NARIZ, LARGURA E FORMATO DAS ASAS NASAIS ( NARINAS), LARGURA DOS OSSOS NASAIS, ASSIMETRIAS ENTRE OUTRAS. 


NARIZ TIPO NEGRÓIDE COM ASAS NASAIS ALARGADAS.
NARIZ COM BASE ESTREITA





UM OUTRO FATOR MUITO IMPORTANTE A SER ANALISADO E A ESPESSURA DA SUA PELE. UM NARIZ COM PELE MUITO GROSSA TENDE A TER UM RESULTADO ESTÉTICO MENOS FAVORÁVEL DO QUE UMA PESSOA COM A PELE MAIS FINA. ISSO É SIMPLES DE ENTENDER! IMAGINE VOCÊ, AO TERMINAR UMA ESCULTURA, TENTE COBRI-LA COM UM LENÇOL ( PELE FINA). É LÓGICO QUE QUANTO MAIS FINO FOR ESSE LENÇOL, MAIS FACILMENTE VOCÊ IDENTIFICARÁ O QUE ESTÁ POR BAIXO DELE. AGORA TENTE COBRIR ESSA ESCULTURA COM UM COBERTOR BEM GROSSO ( PELE GROSSA). PROVAVELMENTE SUA ESCULTURA NÃO APARECERÁ COM TANTA NITIDEZ COMO QUANDO COBERTA PELO LENÇOL.


PORTANTO A APLICAÇÃO DE UMA MESMA TÉCNICA EM NARIZES DIFERENTES, OBVIAMENTE APRESENTAM RESULTADOS FINAIS DIFERENTES.


POR ISSO LEVAR UMA FOTO EM UMA CONSULTA, QUERENDO QUE O CIRURGIÃO PLÁSTICO LHE TRAGA AQUELE RESULTADO, É PRATICAMENTE IMPOSSÍVEL!! A NÃO SER QUE VOCÊ TENHA O NARIZ COM CARACTERÍSTICAS EXATAMENTE IGUAIS AO DO NARIZ ALMEJADO NA FOTOGRAFIA.

UMA QUEIXA MUITO FREQUENTE É O DORSO NASAL ALTO. ISSO PODE ACONTECER PORQUE A PONTA DO SEU NARIZ ESTÁ CAÍDA, OU PORQUE O DORSO REALMENTE ESTÁ ALTO, OU ASSOCIAÇÃO DE DORSO NASAL ALTO E PONTA CAÍDA. O DORSO DO NARIZ É COMPOSTO DE OSSO E CARTILAGEM.





OUTRA QUEIXA FREQUENTE É DA PONTA NASAL " GORDINHA". ISSO PODE SER CORRIGIDO COM A RETIRADA DE PARTE DAS CARTILAGENS DA PONTA NASAL.


AS CARTILAGENS ALARES ( MARCADAS NA FIGURA) SÃO RETIRADAS PARCIALMENTE PARA DEIXAR A PONTA NASAL MAIS DELICADA.

A RINOPLASTIA NÃO É UMA CIRURGIA DOLOROSA. COM O USO DE ANALGÉSICOS CONVENCIONAIS É BEM TRANQUILO. NORMALMENTE NÃO HÁ NECESSIDADE DO USO DE TAMPÕES E O PACIENTE SAI RESPIRANDO DA CIRURGIA.

É UMA CIRURGIA QUE PODE DEIXAR UM INCHAÇO E UM ARROXEADO AO REDOR DOS OLHOS. ISSO ACONTECE TODA VEZ QUE FAZEMOS A FRATURA DO OSSO NASAL. A FRATURA DA BASE DOS OSSOS NASAIS SERVE PARA CASOS DE NARIZES DESVIADOS, NARIZ COM BASE ÓSSEA MUITO LARGA E PRINCIPALMENTE PARA REPOSICIONAR O OSSO NASAL NOS CASOS DE ABAIXAMENTO DO DORSO.
EM APROXIMADAMENTE 7 DIAS O PACIENTE RETORNA ÀS ATIVIDADES NORMAIS DO DIA A DIA, COM ALGUMAS RESTRIÇÕES É CLARO!

O TRACEJADO EM VERMELHO INDICA O LOCAL A SER FRATURADO NA RINOPLASTIA. ESSA FRATURA DEIXA NA MAIORIA DAS VEZES OS OLHOS ARROXEADOS.

UMA BREVE EXPLICAÇÃO. AINDA TEM MUITA COISA SOBRE RINOPLASTIA.
UM ABRAÇO
DR MARCELLO